Pós-operatório da Estapedotomia

A estapedotomia é uma microcirurgia delicada realizada dentro do ouvido médio. Apesar de ser geralmente bem tolerada, os cuidados pós-operatórios são importantes para garantir a estabilidade da prótese e o melhor resultado auditivo.

Primeiras horas após a cirurgia

Ao se recuperar da anestesia, é comum sentir tontura leve, náuseas e sensação de desequilíbrio. Esses sintomas são esperados pela manipulação do ouvido interno durante a cirurgia e costumam melhorar rapidamente — geralmente nas primeiras horas a dias.

Permaneça em repouso nas primeiras 24 horas. Levante-se devagar, com apoio, especialmente nas primeiras vezes.

Repouso relativo na primeira semana

Durante a primeira semana após a cirurgia:

• Evite esforço físico de qualquer natureza
• Não carregue objetos pesados (acima de 3 a 5 kg)
• Não realize atividades que exijam agachamento brusco ou levantamento
• Evite ambientes com ruído intenso
• Descanse com a cabeça levemente elevada

Não assoar o nariz

Esta é uma das orientações mais importantes após a estapedotomia. Assoar o nariz com força gera pressão que pode deslocar a prótese recém-colocada. Evite essa manobra durante as primeiras semanas. Se necessário, limpe o nariz suavemente, com uma narina de cada vez.

Espirrar com a boca aberta

Se sentir que vai espirrar, mantenha a boca aberta. O espirro com a boca fechada pode gerar pressão suficiente para deslocar a prótese.

Sensação de ouvido tampado

A sensação de ouvido "cheio" ou abafado é normal nos primeiros dias e semanas. Ela resulta do edema pós-operatório, do tampão interno e do processo de cicatrização do ouvido médio. Melhora progressivamente.

Alteração temporária do paladar

Alguns pacientes percebem alteração no paladar — especialmente sensação metálica ou redução da percepção do sabor — após a estapedotomia. Esse fenômeno ocorre porque a corda do tímpano (um nervo que atravessa o ouvido médio e que pode ser mobilizada durante a cirurgia) está temporariamente irritada. Na grande maioria dos casos, a alteração resolve espontaneamente em semanas a poucos meses.

Tontura leve transitória

A tontura leve e o desequilíbrio são esperados nos primeiros dias. Eles resultam da manipulação próxima ao ouvido interno. Evite movimentos bruscos de cabeça. Se a tontura for intensa, persistente ou progressiva após o terceiro ou quarto dia, entre em contato com a equipe assistente.

Viagens de avião

Recomenda-se evitar voos durante as primeiras duas a quatro semanas após a cirurgia. As variações de pressão durante o voo podem causar desconforto e, em alguns casos, exercer força sobre a prótese. Consulte seu médico antes de planejar qualquer viagem aérea.

Atividades físicas

O retorno às atividades físicas deve ser gradual:

• Primeira semana: repouso absoluto de esforços
• Segunda e terceira semanas: atividades leves apenas, sem impacto
• A partir da quarta semana: retorno progressivo conforme avaliação médica
• Esportes de contato, mergulho e atividades com risco de impacto na cabeça: aguardar liberação explícita

Quando a audição melhora?

Alguns pacientes percebem melhora auditiva já nas primeiras horas após a cirurgia. No entanto, o resultado definitivo é avaliado por audiometria realizada algumas semanas a meses após o procedimento, quando o edema resolveu completamente e a cicatrização está estabilizada. A grande maioria dos pacientes apresenta melhora auditiva significativa.